Study Programmes 2026-2027
ITDC0003-1  
Integrated Clinical Approach 3, Integrated Clinical Approach 3
Duration :
18h Th
Number of credits :
Bachelor's degree in Nursing2
Lecturer :
Jacinthe Dancot, Sophie Noel
Coordinator :
Thibault DUBOIS, Sophie Noel
Language(s) of instruction :
French language
Organisation and examination :
All year long, with partial in January
Units courses prerequisite and corequisite :
Prerequisite or corequisite units are presented within each program
Learning unit contents :
UE intégrée composée des deux matières ressources (MR) suivantes :

  • MR 1 : Principes généraux de soins infirmiers : Théories infirmières
  • Oligarchie des travaux théoriques 
  • Les modèles conceptuels en soins infirmiers
  • Les théories infirmières de moyenne portée
  • MR 2 : Principes généraux de soins infirmiers : Démarche clinique
  • La complexité dans les soins infirmiers
  • Notions de complexité dans la législation
  • Concept de complexité
  • La complexité selon les niveaux micro-méso-macro
  • Evaluation, détection de la complexité
  • La complexité dans les sciences infirmières
  • Raisonner en complexité
  • Notion d'incertitudes, raisonnement collectif, plan de soin type et itinéraires cliniques
Crédits ECTS de l'UE : 2 ECTS

Dans le but d'accompagner l'étudiant dans le développement des compétences suivantes :

  • C1 - Poser un jugement clinique infirmier en partenariat avec la personne soignée sur base d'un cadre de référence
  • C5 - Prendre en compte les dimensions écologiques, éthiques, légales et réglementaires
  • C9 - Exercer un leadership disciplinaire
Principalement par :

  • L'acquisition des savoirs théoriques spécifiques et/ou des concepts généraux
  • L'acquisition des savoirs pratiques (application de la démarche)
  • La mobilisation des savoir-faire
  • La mobilisation des savoir-être
Mobilisables dans toutes les familles de situation des bloc 1 à 3 et mobilisables à terme dans toutes les familles de situations qui seront vues les blocs ultérieurs.
Learning outcomes of the learning unit :
Pour atteindre totalement les compétences citées précédemment, l'étudiants sera capable de :

Appliquer un raisonnement collectif par anticipation sur une situation clinique fictive ; pour cela, il est attendu que l'étudiant démontre sa capacité à maintenir, utiliser, exercer l'intégration des acquises d'apprentissage de l'UE IPDC et IDDC qui ne sont dès lors pas détaillés dans les capacités et indicateurs suivants.

NB : S'agissant, dans le cadre de cette UE, d'une mobilisation des compétences dans une situation clinique fictive et anticipative, les capacités envisageant la participation et la prise en considération des choix de la personne soignée ne pourra se faire de façon concrète ; cet aspect sera uniquement discuté et envisagé d'un point de vue théorique.

 

L'étudiant sera capable de : 

1.1. Collecter les données

1.1.1. Argumente son processus de collecte de données en référence à un cadre théorique infirmier

  • Sélectionner et classer les données au niveau micro, méso et macro jugées utiles et pertinentes pour le raisonnement clinique
  • Identifier et expliquer parmi ces données, les éléments de complexité
  • Sélectionner un cadre théorique (modèle conceptuel et théorie infirmière) jugé individuellement puis collectivement les plus adaptés à la situation complexe
  • Justifier la sélection des données et la complexité des éléments au regard du cadre théorique choisi.
1.1.2. Se réfère à des concepts de la littérature professionnelle et/ou scientifique pour orienter sa collecte de données

  • Anticiper les hypothèses de problèmes pour identifier les éléments de complexité à rechercher pour garantir un haut raisonnement clinique
  • Assurer la cohérence de l'interprétation commune en regard du cadre théorique choisi
1.1.3. Présente le résultat d'une collecte de données orientée

  • Présenter oralement la situation complexe de façon structurée à travers le prisme du cadre théorique choisi
1.2. Identifier les situations de santé, les diagnostics infirmiers et les problèmes traités en collaboration

 1.2.1. Cible avec la personne soignée les situations problématiques

  •  Envisager une perception différente de la situation par le patient et discuter des (fausses)évidences dans la sélection des caractéristiques et facteurs lors de l'anticipation des hypothèses de problème.
1.2.2. Expliquer les liens existants entre la surveillance, les traitements prescrits et la situation médicale de la personne, y compris pour des situations inédites pour lui/elle

  • Distinguer la complexité médicale de la complexité de la situation
  • Diriger sa recherche dans la littérature sur la situation médicale en vue d'identifier la complexité globale de la situation
  • Anticiper les besoins de collaboration et d'interprofessionnalité dans la prise en soin globale de la situation complexe
1.2.4. Argumente le(s) DI formulé(s) dans le respect de l'autodétermination de la personne

  • Anticiper les diagnostics infirmiers (DI) les plus probables
  • Déterminer la priorité face à ces hypothèses de DI dans le cadre de la résolution de la complexité globale de la situation et au regard du cadre théorique
  • Discuter de la priorité donnée au DI selon les choix possiblement différents du patient
1.2.5. Argumente son processus d'analyse et d'interprétation en référence à un cadre théorique

  • Justifier la priorité donnée aux problèmes de santé au regard des interactions expliquées dans le modèle conceptuel choisi et/ou au regard de l'explication des phénomènes apportés par la théorie choisie
  • Assurer dans une analyse globale de situation complexe, que les problèmes jugés moins prioritaires restent des éléments de complexité éventuels à tous les niveaux.
1.3. Déterminer les résultats attendus

 1.3.2. Formuler les objectifs/résultats attendus avec la personne soignée en tenant compte de l'environnement de soins, des résultats de la recherche et d'un cadre théorique

  • Formuler des objectifs (minimum un général et deux spécifiques) pouvant être inscrits dans un plan de soins
  • Assurer une adéquation des objectifs avec les principes du cadre théorique choisi
1.4. Prescrire les interventions et activités de soins

1.4.1. Prescrire les interventions et activités infirmières avec la personne soignée, en tenant compte des besoins de celle-ci, du contexte culturel, du contexte de soins, de sa propre expertise clinique et de données probantes et en cohérence avec le(s) cadre(s) théorique(s) en soins infirmiers utilisé(s)

  • Sélectionner dans le NIC, la ou les interventions pertinentes ainsi que les actions pouvant être inscrites dans un plan de soins type pour viser les objectifs proposés en tenant compte en tenant compte des éléments de complexité propres à la situation
  • Assurer une adéquation des interventions/activités avec les principes du cadre théorique choisi
1.5. Evaluer la démarche et les résultats des interventions

1.5.1. Evaluer avec la personne soignée l'atteinte de(s) l'objectif(s)/ résultats* attendus

  • Déterminer à l'aide du NOC, la grille de résultat et les indicateurs les plus adaptés à l'évaluation de l'atteinte des objectifs fixés tant pour les DI que les PC
  • Estimer des délais réalistes pour l'atteinte des objectifs et l'évaluation des résultats attendus
 

5.1. Respecter les réglementations

5.1.1. Prend connaissance des divers cadres professionnels, y compris ceux propres à l'institution de stage

  • Relever dans une situation clinique, les cadres professionnels pouvant éventuellement être considérés comme élément de complexité au niveau méso
5.2. Guider sa pratique par une réflexion éthique

5.2.1 -A- Identifier les composantes de la situation nécessitant une réflexion éthique

5.2.1 -B- Identifier ses propres émotions, sentiments et jugements par rapprt à la situation

5.2.3. Participe à une réflexion éthique collégiale

  • Repérer et débattre des représentations subjectives de la situation
 

9.1. Exercer un leadership clinique

9.1.3. Proposer des stratégies d'amélioration de la pratique infirmière, étayées par des résultats de recherche

  • Préciser le choix de vos interventions infirmières au regard des résultats produits par la recherche
 9.2. Exercer un leadership organisationnel

 9.2.3. Argumenter l'importance des valeurs partagées au sein du milieu de pratique

  •  Mener un raisonnement collectif autour des valeurs partagées dans la situation
 9.2.4. Identifier les forces et ressources qui contribuent au fonctionnement du groupe

  • Identifier les forces de chacun pour déterminer les rôles utiles aux discussions de groupe
  • Exprimer ses forces et ses faiblesses quant à la tenue de ce rôle et sa participation au raisonnement collectif
9.3. Exercer un leadership politique

9.3.1. Evaluer les répercussions de politiques de santé et sociales sur sa pratique

  • Repérer les éléments de complexité au niveau macro
  • Exposer l'impact de ces éléments au niveau de la complexité des soins et par effet
Prerequisite knowledge and skills :
Avant de participer à l'activité d'enseignement, il est utile de réviser les notions suivantes :

Principes généraux de santé et des soins infirmiers : démarche clinique (IPDC, IDDC)

Les notions portant sur la discipline infirmière et la science infirmière (UE IPDC et UE IPMR)

Les notions introductives portant sur les théories infirmières (UE IDDC)
Planned learning activities and teaching methods :
Les activités d'apprentissage de l'UE sont entièrement intégrées. Les deux matières ressources sont dispensées simultanément par les deux professeurs.

  • Activités :
L'étudiant aura à participer activement au travail de groupe en classe qui se fera étape par étape tout au long de l'année ; sa présence à chaque cours est donc requise.

L'étudiant/le groupe suivra la trame méthodologique proposée pour parvenir à produire pour le dernier cours, une ébauche de plan de soin type représentatif d'un raisonnement clinique anticipatif et collectif sur une situation clinique complexe fictive. 

L'étudiant aura à assurer un rôle déterminé au sein du groupe pour faciliter le travail collaboratif. L'étudiant aura à exprimer aux autres membres de son groupe, son raisonnement individuel.  Il aura tout au long du travail à questionner ses propres représentations et à les confronter à celles du groupe et au modèles conceptuels et théories infirmières pouvant être en lien avec la situation clinique proposée afin d'en retirer un raisonnement collectif. Chaque étudiant aura la responsabilité de réaliser des recherches scientifiques tant en classe qu'à domicile afin de soutenir le raisonnement individuel et collectif.

Chaque étudiant aura à mobiliser la théorie vue au cours mais également les acquis d'apprentissages antérieurs en matière de démarche clinique et d'utilisation des savoirs disciplinaires (théories infirmière). Il partagera avec le groupe tout savoir qu'il juge utile.

Chaque étudiant/groupe aura à tout moment la possibilité de solliciter l'aide des professeurs pour cheminer leur pensée.

Le groupe produira pour le dernier cours une vidéo dans laquelle chaque étudiant présentera une partie du fruit de leur raisonnement collectif (qui sera évalué).

Les groupes auront à s'organiser pour parfaire le travail en dehors des heures de cours (en présentiel ou distanciel mais non encadré). Pour cela, ils utiliseront les outils pour faciliter le travail collaboratif à distance ou en présentiel (document partagé, visio-conférence, sondage pour trouver un temps en commun...). Chaque étudiant aura à s'inscrire dans le canal Teams privé (réservé à son groupe).

 

  • Méthodes :
Les enseignants proposeront dès le premier cours, un travail de groupe qui évoluera selon une trame méthodologique étape par étape, à chaque cours et tout au long de l'année.

A chaque cours, l'objectif de l'étape sera exposé et la matière théorique utile sera dispensée sous forme d'exposé magistral.

Les enseignants accompagneront les groupes en réorientant éventuellement la démarche entreprise et les modes de pensées pour parvenir à un haut raisonnement clinique tant individuel que collectif. Ils créeront éventuellement le « doute » afin d'inviter à des remises en question et rassureront face à l'incertitude typique des cas complexe et du raisonnement anticipatif. Ils encourageront l'expression individuelle des représentations ainsi que l'autonomie.

Ils s'assureront d'une cohésion de groupe et d'une collaboration efficace. Ils répondront sur sollicitation, à toute question émanant des groupes et partageront éventuellement les réponses et précisions aux autres groupes. Ils guideront, si nécessaire, les étudiants dans leur recherche documentaire.

Les professeurs dispenseront des conseils pour faciliter le travail collaboratif en dehors des heures de cours (tant en présentiel qu'en distanciel)
Mode of delivery (face to face, distance learning, hybrid learning) :
UE annuelle

Total d'heures de l'UE : 18h (16h en interaction et 2h en autonomie)

Langue d'enseignement : Français

MR1 (Théories infirmières) et MR2 (Démarche clinique) intégrées 

  • Dispensée par Mme Sophie Noel (MR2) et Mme Jacinthe Dancot (MR1)
En présentiel
Recommended or required readings :
Power point

  • Un ppt par thématique/étape du travail reprenant les consignes de l'étape et les savoirs théoriques utiles
  • En version électronique (Teams et MyHERS)
Capsule vidéo

  • Postée par chaque groupe dans un devoir sur Moodle
  • N'est pas à considérer comme matière de cours mais plutôt comme support de préparation des questions et d'examen oral et comme soumission pour l'évaluation.
NB : Etant donné qu'il s'agit d'un travail réalisé par les étudiants, le délai de remise étant le dernier cours ; il se peut que selon l'horaire de cours elles ne soient pas disponibles dans le délai de 6 semaines avant l'examen. Cependant le contenu de ces capsules vidéo n'est en aucun cas à étudier mais sert de support d'examen.

Questions préparatoires d'évaluation

  • En version électronique (Teams et MyHers)
Documents ressources 

  • Critères d'évaluation du travail en version électronique (Teams et MyHERS)
  • Recherches documentaires
  • Constituées par les étudiants à destination des membres de leur groupe
  • Déposées sur le canal Teams dédié au groupe
Ouvrages 

  • Bulecheck, G.M., Butcher, H.K. et McCloskey Dochterman, J. (2010). Classification des interventions de soins infirmiers. CISI/NIC. (3e éd. française). Elsevier Masson
  • Moorhead, S., Johnson, M., Maas, M.L. et Swanson, E. (2014). Classification des résultats de soins infirmiers. CRSI/NOC. (2e éd. française). Elsevier Masson
  • Pascal, A. et Frécon Valentin, E. (2016). Diagnostics infirmiers, interventions et résultats. Classifications infirmières et plans de soins. (6e éd.). Elsevier Masson.
 
Assessment methods and criteria :
Langue d'évaluation : français

  • Modalités d'évaluation de 1ère session : chaque modalité intègre les deux matières ressources
  • Modalité 1 - Raisonnement collectif
Vaut pour 40 % de la note finale de l'UE. L'évaluation des différents critères sera identique pour tous les étudiants d'un même groupe sauf les critères d'évaluation de la modalité 1.

Type d'évaluation : Travail de groupe (environ 5 à 6 étudiants)

Type de travail :

Production de groupe, d'une capsule vidéo de type PowerPoint avec commentaire oraux (une capsule pour le groupe, chaque étudiant du groupe devant apparaître dans la capsule vidéo).

La capsule vidéo rendra compte du fruit du raisonnement anticipatif et collectif, élaboré autour d'une situation clinique complexe fictive.

Le travail sera soumis avant la fin du Q2 (vendredi 14 mai 2027 au plus tard) dans un devoir Teams, par un seul membre du groupe (la responsabilité de l'ensemble du groupe en matière de délais est cependant engagée).

Critères d'évaluation :

Les critères d'évaluation du travail sont disponibles sur Team et sur MyHERS.

Il s'agit d'une évaluation par compétences. Il s'agit d'évaluer selon une l'échelle de Lickert, le niveau d'atteinte de chacune des capacités visées par ce travail. Tant le fond que la forme de la capsule vidéo sont évalués et l'évaluation intègre la modalité 1 au travers de certains critères.

En cas d'absence non justifiée à plus de 50 % des cours, l'étudiant sera considéré comme non participatif et obtiendra une note de 0 pour cette partie.

Position quant à l'utilisation de l'IA :

L'utilisation de l'IA est autorisée.

S'agissant d'un travail nécessitant une production personnelle, l'IA ne peut en aucun cas être utilisée pour générer un raisonnement ou un jugement clinique.

Les règles d'utilisation disponibles dans le règlement des études s'appliquent (cf. 6.7.3. Outils basés sur les technologies d'intelligence artificielle p.50) : la charte d'utilisation de l'intelligence artificielle générative dans l'enseignement au sein de la HERS (annexe 12 du règlement) est d'application. L'utilisation référencée, la citation des sources, les requêtes et réponses en annexe sont attendus.

Que vous ayez ou non eu recours à l'IA, la « déclaration sur l'honneur relative aux productions des étudiant.es dans le cadre de leur formation à la HERS » (annexe 13 du règlement), dûment complété sera systématiquement jointe au devoir, pour chaque étudiant du groupe, en annexe de la capsule vidéo (un par étudiant ou pdf regroupant l'ensemble des déclarations sur l'honneur des étudiants du groupe)

  • Modalité 2 - Analyse critique et comparative
Vaut pour 60 % de la note finale de l'UE. La note est individuelle.

Type d'évaluation : Examen oral en groupe

Durée de l'évaluation : Environ 1 heure par groupe : 30 minutes de préparation et 30 minutes d'examen

Type de questions : Questions ouvertes

Questions à destination du groupe :

Tous les étudiants disposeront d'une liste de questions préparatoires.

Chaque étudiant/groupe préparera les réponses de manière plus « théorique »/générale. Toutes les questions ont pour objectif de structurer une analyse critique et comparative du raisonnement clinique collaboratif d'un autre groupe.

Une liste de capsules vidéo sera identifiée ; les étudiants sont invités à les visionner, à prendre des notes et à s'exercer à transposer leur préparation théorique à une analyse plus concrète du raisonnement présenté dans ces vidéos.

Le jour de l'examen oral, le groupe d'étudiant tirera au sort une ou deux des questions de la liste préparatoire et une capsule vidéo de la liste qui leur avait été attribuée. Le groupe d'étudiant répondra alors de façon collaborative à ces questions ; la réponse devant être concrète et adaptée au raisonnement collectif de cette capsule vidéo.

Il est attendu un esprit de synthèse dans les réponses et une réponse collégiale. Un seul membre du groupe sera désigné pour présenter la (les) réponse(s). Les autres membres du groupe pouvant toujours intervenir pour éventuellement rectifier.

La note sera alors identique pour tous les membres du groupe et vaudra pour 70% de la note de l'examen oral (soit 42 points/60).

Un temps de préparation de 30 minutes sera laissé au groupe avant la présentation d'une durée maximale de 15 minutes.

Question individuelle :

Au terme des 15 minutes de présentation de la réponse collégiale, les professeurs poseront à chacune des membres du groupe une question ouverte qui sera soit une demande de précision de l'analyse critique et comparative, soit une question théorique en lien avec le processus.

L'étudiant aura en moyenne 3 minutes pour répondre à la question.

La note sera alors individuelle et vaudra pour 30 % de la note de l'examen oral (soit 18 points sur 60).




  • Modalités d'évaluation de 2nd session : examen unique intégré (intègre les 2 matières ressources)
Vaut pour 60 % de la note finale de l'UE si l'étudiant est désireux de reporter sa note du raisonnement collectif (capsule video) réalisé en première session (40%).

Vaut pour 100% de la note finale de l'UE si l'étudiant n'est pas demandeur de reporter sa note du raisonnement collectif (capsule video) ou s'il a été absent a plus de 50% des cours et avait donc obtenu 0 à cette partie. La note devient alors complètement individuelle.

Type d'évaluation : Examen oral individuel

Durée de l'évaluation : Environ 40 minutes : 20 minutes de préparation et 20 minutes d'examen

Type de questions : Questions ouvertes

Questions préparatoires :

Les questions préparatoires sont identiques aux questions préparatoires de la modalité 3 de l'évaluation de 1ère session. La préparation attendue est identique également.

Une liste de capsules vidéo sera identifiée ; l'étudiant est invité à les visionner, à prendre des notes et à s'exercer à transposer sa préparation théorique à une analyse plus concrète du raisonnement présenté dans ces vidéos.

Le jour de l'examen oral, l'étudiant tirera au sort une ou deux des questions de la liste préparatoire et une capsule vidéo de la liste qui lui a été attribuée. L'étudiant répondra à ces questions ; la réponse devant être concrète et adaptée au raisonnement collectif de cette capsule vidéo

Il est attendu un esprit de synthèse dans les réponses.

Question complémentaire éventuelle :

Les professeurs se réservent le droit de poser en plus des questions préparatoires, une question ouverte qui sera soit une demande de précision de l'analyse critique et comparative, soit une question théorique en lien avec le processus.

La pondération des questions préparatoires et de la question complémentaire est à discrétion des professeurs, la note étant une évaluation globale des réponses fournies par l'étudiant durant l'examen.  

Un temps de préparation de 20 minutes sera laissé avant la présentation d'une durée maximale de 15 minutes suivie éventuellement d'une question complémentaire (5 minutes).

Supports requis et autorisés durant l'évaluation :

  • La préparation des questions
  • Ses notes sur chacune des capsules vidéo de la liste qui lui a été attribuée (NB : le power point de présentation des capsules vidéo peut être imprimé pour être annoté)
  • Les Power Points de support de cours
  • Les ouvrages précités dans cet engagement pédagogique
Work placement(s) :
Les acquis d'apprentissage visés, utiles au développement des compétences précitées, peuvent être exercés sur tous les terrains de stage.
Organizational remarks :
Dans une optique pédagogique et de bon déroulement des cours, il est attendu que chaque étudiant :

  • puisse poser des questions et exposer ses représentations et son raisonnement clinique sans jugement de valeur
  • puisse inclure dans le groupe tout étudiant sans distinction et quelles que soient ses affinités
  • participe et réalise les activités demandées
  • dispose de son matériel pour réaliser les recherches et assurer son rôle au sein du groupe
  • prévienne son groupe en cas d'absence et délègue son rôle à un autre étudiant tout en assurant le suivi de ce rôle et en en conservant la responsabilité et inversement, se propose ou assume le rôle qui lui est confié en cas d'absence de l'un des membres du groupe
  • participe au travail collaboratif en dehors des heures de cours si cela est jugé nécessaire par le groupe
  • respecte les décisions de la majorité du groupe sans pour autant renier systématiquement son avis individuel ; s'il estime que son avis n'est pas assez pris en compte, à charge pour lui de se tourner vers les enseignants.
Tout étudiant perturbant le cours et/ou ne répondant pas aux attentes précitées sera prié de quitter l'auditoire et/ou se verra sanctionné dans l'évaluation de la participation.

Toute question concernant la matière de cours sera posée soit oralement durant le cours, soit par écrit sur l'équipe Teams dans la publication du canal général. Les professeurs ne répondront à aucune question individuelle concernant la matière théorique et/ou les principes attendus du travail ; la réponse devant pouvoir profiter à tous.

Equipe Teams : ITDC 2026-2027

Code d'équipe Teams : ps8r9t1
Contacts :
Référente d'UE : sophie.noel@hers.be ; et jacinthe.dancot@hers.be

NB : Le mode d'enseignement étant totalement intégré, les deux professeurs sont habilités à accompagner les étudiants sur l'ensemble des acquis d'apprentissage visés par l'unité. Cependant pour des questions plus spécifiques, Mme Noel est l'enseignante de référence pour la MR - Démarche cliique et Mme Dancot pour la MR - Théories infirmières

Les contacts se feront principalement via Teams (en privé ou en publique selon la nature du message)